МРТ почек

Общая информация

Без инвазивного вмешательства найти патологию мочевыделительной системы, конкретизировать диагноз или определить анатомические особенности перед оперативным вмешательством дает возможность МРТ почек и мочевыводящих путей.

Его делают по назначению специалистов различных профилей: онкологии, нефрологии, урологии, гинекологии. Назначение врача для диагностики не является обязательным, но предварительная консультация все же необходима, чтобы определить, действительно ли вам нужно обследоваться на магнитном томографе.

Что показывает?

На снимках, полученных во время МР-томографии, доктор увидит:

• кисты и другие доброкачественные образования, поликистоз;
• злокачественные опухоли и метастазы в почках, надпочечниках;
• структурные особенности отделов и тканей почек;
• расположение границ коркового и мозгового слоев, гломерулонефрит;
• очаги инфекционного заражения;
• места сужения или закупорки артерий и вен;
• нарушения функциональности органа;
• абсцесс;
• инфаркт почки;
• отечные зоны;
• гидронефроз.

Более детальную картину дает исследование почек с контрастированием, которое требует определенной подготовки и занимает дольше времени.

Показания и противопоказания

Сканирование показано при:

• дисфункции почек разной степени тяжести;
• подготовке к хирургическому вмешательству;
• развитии сильной артериальной гипертонии непонятного происхождения;
• врожденных патологиях развития почек;
• рецидиве рака и метастазах в забрюшинном пространстве;
• диагностированной мочекаменной болезни;
• наличии кистозных деформаций;
• повышенном удельном весе мочи и других отклонениях в результатах общего анализа;
• гематурии;
• отслеживании и детализации параметров опухолей;
• обструкции мочевыводящих путей;
• подтверждении успешности проведенной операции.

Выполнение МР-диагностики невозможно больным с эпилептическими припадками или расстройствами психики, поскольку они не способны контролировать положение тела. Редко проводят скрининг детям до 4-5 лет, а тем, кто перед процедурой волнуется, дают успокоительное.

Противопоказаниями при использовании контрастного вещества служат повышенная чувствительность иммунной системы к лекарствам на основе гадолиния (его применяют для усиления визуализации) и почечная дисфункция.

Аппараты закрытого типа, характеризующиеся мощностью от 1,5 Тесла и имеющие форму тоннеля, имеют ограничения по весу пациента – до 120-130 кг. Если вес больше или у человека клаустрофобия, запишитесь на скрининг на открытом томографе, однако помните, что такое оборудование менее мощное (до 1 Тесла), соответственно есть вероятность пропустить небольшую патологию.

Как подготовиться?

В особой подготовке есть необходимость только, если будет вводиться контрастное вещество.

Основной момент – соблюдение диеты перед МРТ почек, согласно которой из меню за 2-3 суток необходимо исключить черный хлеб, бобовые, кисломолочные продукты, газированные напитки, овощи и фрукты в свежем виде.

Диета направлена на минимизацию количества газов, что необходимо для получения точных снимков. За 5-6 часов до магнитно-резонансной томографии нельзя принимать пищу.

Как проходит исследование?

• За 5-10 минут до назначенного времени приходите в медицинский центр, снимаете с себя все вещи и украшения из металла. Иногда требуется переодеться в больничную одежду.
• Проходите в кабинет с томографом и ложитесь на стол, принимая указанную радиологом позу. На нем оставаться нужно до окончания скрининга.
• Доктор переходит в соседнюю комнату, где находится пульт управления, и запускает аппарат. Сначала стол с пациентом заезжает внутрь арки, после чего начинается вращение арки вокруг своей оси.
• Когда снимки получены, стол выезжает обратно, и вы можете выходить, одеваться и ждать результатов.

Зная, как делают МРТ почек, вы можете отправляться на процедуру подготовленными и зря не волноваться.

В каких случаях используют контраст?

С контрастом МРТ выполняют преимущественно в таких случаях:

• если обычный скрининг не позволил в деталях рассмотреть патологический участок;
• при невозможности постановки диагноза по результатам УЗИ и компьютерной томографии;
• если обнаружена опухоль и нужно точно установить, каким образом она получает питательные вещества и сколько сформировалось метастазов.

Если сканирование с контрастированием, то заранее нужно убедиться, что у больного нет аллергии на гадолиний. Для этого в лаборатории делают забор крови и проводят биохимическую проверку.

Длительность проведения исследования

Продолжительность определяется тем, будут ли пациенту делать МРТ почек с контрастом или без, а также насколько неподвижно он будет лежать.

Непосредственно скрининг длится от 10 минут до получаса (с усилением – примерно на пятнадцать минут дольше), но до этого нужно будет время на снятие металлических вещей, так что разумнее будет прийти в клинику немного раньше.

Результаты выдают сразу после магнитно-резонансной томографии – ждать предстоит не больше 1 часа.

Отличия от КТ

Главная разница между магнитно-резонансным исследованием и компьютерной томографией заключается в том, каким образом врачи получают снимки. В первом случае используется электромагнитное поле, а во втором – рентгеновские лучи.

Хотя доза облучения меньше, чем при рентгенографии, если оценить, что лучше в плане безопасности для организма, МРТ почек и мочевыводящих путей однозначно выигрывает.

Отличаются исследования также по:

• длительности – КТ занимает меньше времени;
• стоимости – МРТ незначительно дороже (но не всегда, зависит от клиники);
• показаниям -магнитный резонанс используют для детального изучения мягких тканей и сосудов, а КТ больше подходит для оценки состояния костных структур и внутренних кровотечений.

Обратитесь к своему лечащему врачу, чтобы он оценил клиническую картину и анамнез и назначил подходящий вид скрининга.